日常生活预防疾病八部曲

　

第一部曲：洗手

    手是传染病传播过程中重要的媒介物之一。用脏手揉眼睛，可以千万红眼病等疾病的传播；脏手还可以污染食具、食物、传播肠道传染渍；在医院中，脏手甚至可以造成医疗器具的污染，引起冗余感染的发生。因此把手洗干净是有效预防一些传染病的重要措施。
    什么情意下应该洗手
    ①吃饭前。
    ②接触清洁物品、搂抱婴幼儿前。
    ③外出归来。
    ④接触钱币之后。
    ⑤便前便后。
    ⑥到医院看病或者接触病人之后。
    实用方案 : 正确洗手法
    ①使用流动的水、肥皂或皂液, 认真地搓洗双手。 
    ②洗手的范围包括指尖、指缝、指关节处、掌心、手背 , 要将手的各个部位清洗到位。
    温馨提示
    千万不要几个人共用一盆水洗手，这样不仅不能将手洗干净，还可能使手变得更脏。
    洗手用的皂块浸泡在水中容易滋生细菌，因此最好选择能够控水的肥皂盒；如果洗手使用皂液，注意对盛入皂液的容器定期清洗。
    接触病人后洗手分几步走
    ①接触病人后, 尤其是在接触肠道传染病和红眼病的病人之后, 一定要用流动水洗手, 双手使用肥皂或皂液搓洗的时间至少需要 15 秒钟。
    ②必要时, 可对手进行消毒。市场上有售专用的手消毒剂, 消毒的作用时间应不少于1 分钟。手消毒的常用方式有擦拭、浸泡、揉搓式, 可以根据所选用的消毒剂要求的方式进行消毒。如果使用的是免洗类型的手消毒剂, 消毒后采用自然干燥的方式即可。
    注意, 洗完手也要正确地擦手
    ①使用清洁卫生的擦手巾擦手, 防止造成手的再次污染。
    ②用完毛巾后, 要将其洗净、晾干, 以防草生细菌、霉菌, 最好拿到太阳下暴晒,或者隔一段时间用沸水煮一煮。
    ③如果有条件, 可以使用卫生纸巾、面巾纸擦手, 但是要注意选择卫生质量良好的产品。最好到商场、超市去购买纸巾, 并注意纸巾包装上要明确标注有生产制造商的名称和其他信息。
    温馨提示
    对手消毒不能随意使用消毒剂，有些消毒剂会烧伤、损坏、刺激手部皮肤，一旦皮肤损坏了，手被感染的机会就会大大增加。
    经常接触病人和护理病人的人最好经常剪指甲，并使指甲保持平整光滑的状态。
第二部曲 : 开窗通凤
    如果家庭或者办公室成员中有人患感冒或其他呼吸道感染, 室内的空气就会被病菌、病毒污染。开窗通风是排除室内空气污染、从外界获取新鲜空气的有效手段, 也是最经济有效的预防呼吸道传染病的方法。
     实用方案 : 开窗通风的学问
    有些人认为, 只要有来自空调吹出的风、电扇转动产生的风或者封闭的楼道走廊与通道的风就是通风换气, 其实这仅仅是一种形式上的通风, 并没有从外界获取新鲜空气, 不能实现真正的通风换气。
    有些人不开窗通风, 而是采用在室内喷洒空气清新剂的方式改变室内空气质量, 这样做, 在一定程度上可以改变室内空气中存在的不愉快气味, 但并没有实现真正的通风换气。
    开窗通风的正确方式是: 只要能够同时满足外环境温度适宜, 外环境空气清洁度适宜, 开窗安全性有保障这 3 个条件, 最好采用持续开窗通风方式, 使室内空气污染及时排除, 保持室内空气清新。如果不能同时满足以上 3 个条件, 至少要做到每天开窗通风两次 ( 上午、下午各开窗通风一次 ), 每次10~l5 分钟。
    开窗通通风 , 健康在手中。每天三两次 , 每次一刻钟。
第三部曲 : 戴口罩
    在下面情况下 , 应该戴口罩
    ①遭遇恶劣环境, 比如风沙天、沙尘暴、雾霆天、空气污染等。 
    ②有呼吸道感染的症状或发热。
    ③照顾呼吸道感染的病人或发热的病人。
    ④前往医疗单位或在这些地方工作。
    ⑤前往呼吸道传染病流行的疫区。
    ⑥医疗、卫生人员建议佩戴时。
    ⑦认为有需要的任何情况下均可佩戴。
    小口罩中的大学问
    该戴什么样的口罩, 要看需要什么样的防护等级。一般而言, 防护力越高的口罩,戴起来越不舒服。所以, 大家应该选用" 最适合 " 的口罩, 而不是追求 " 保护力最好" 的口罩。
    市面上常见的口罩有 : 活性碳口罩、无纺布口罩、棉布口罩、纱布口罩、加强型带静电超细纤维滤烟材料口罩及N95 口罩, 其中后两种口罩防护效率较高。分别介绍如下 :
     ①棉布口罩和纱布口罩戴起来比较舒服, 且可重复使用, 虽然过滤效果较低, 但仍有保护力。尤其是咳嗽的人若戴这类口罩, 对阻断飞沫散播, 仍有相当好的作用。
     ②加强型带静电超细纤维滤烟材料口罩滤菌效率大多在95% 以上, 而且较易吻合中国人脸型。
     ③进入高污染区域, 需要配戴 N95 口罩。 N95 系列口罩是国际公认的防传染病效果最好的口罩, 但此种口罩不适合我国国情, 一是价格较贵, 二是有害空间过大( 是按外 国人高鼻子设计的半球状口罩 ), 口罩内空间易积存二氧化碳等有害废气, 不利于健康。
    口罩的保存期大约为 3~5 年 , 保存时可使用塑料袋封好放在阴凉处。
    实用方案 : 购买和佩戴口罩须知
    ①在使用口罩时要注意 :
      A. 戴口罩前和摘口罩后必须清洁双手, 依照包装提示佩戴口罩。
      B. 口罩应该完全覆盖口鼻和下巴。
      C. 口罩向外的一面可能有病菌, 脱下口罩时应避免触摸。
      D. 一次性的口罩不可重复使用。
      E. 纱布口罩使用后必须进行清洗, 放在阳光下暴晒晾干, 方可再次使用。 
      F. 纱布口罩在使用中, 绝不能反过来再使用。
      G. 口罩如有破损或脏污, 应立即更换。
      H. 口罩连续使用不应超过 4 小时。
    ②在购买口罩时要注意 :
      A. 从正规药店购买医用口罩。
      B.YJ 忌购买和使用未经严格消毒的非医用口罩。
第四部曲 : 接种疲苗
    疫苗是人类对付传染病的法宝, 也是保护易感人群的有效方法。人类之所以能够消灭天花, 并计划消灭脊髓灰质炎和消除麻彦等传染病, 正是因为人类有对付这些传染病的疫苗。多数疫苗并不能使我们消灭相应的传染病, 但可以使我们得到有效的保护。接种疫苗就是使具有抗原性的疫苗成分通过口服或注射等途径进入人体内, 发生免疫反应 , 使人在不得病的情况下产生具有保护性的抗体, 这些保护性的抗体在人将来接触到相应的细菌或病毒时就可以发挥作用, 使人免得这种传染病, 从而可以达到保护健康的目的。
    什么人需要接种瘦苗
    有些人认为只有儿童才需要接种疫苗, 这是不正确的。预防不同传染病需要不同的疫苗, 任何年龄段的人都可以根据传染病预防控制的需要及自身的免疫状况接种相应的疫苗。例如, 没有感染过乙肝病毒的成年人应该接种乙肝疫苗；无论男女老少, 在秋冬季都可以考虑接种流感疫苗预防流感。
    免费疲苗和自费疫苗
    疫苗分为两类。第一类疫苗 , 是指政府免费向公民提供、公民应当依照政府的规定接种的疫苗, 包括国家免疫规划确定的疫苗, 省、自治区、直辖市人民政府在执行国家免疫规划时增加的疫苗, 以及县级以上人民政府或者其卫生主管部门组织的应急接种或者群体性预防接种所使用的疫苗。在北京, 第一类疫苗按照市免疫规划疫苗免疫的程序要求进行接种, 由政府承担接种费用。
    第二类疫苗, 是指由公民自费并且自愿接种的其他疫苗。接种第二类疫苗由受种者或者其监护人承担费用。
    目前可以提供哪些收费疫苗用来预防传染病
    流行性感冒疫苗 ( 简称 : 流感疫苗 ): 可以预防流感。一般建议 60 岁以上的老人、各种慢性呼吸道疾病患者、慢性心脑血管疾病患者及抵抗力低下的人、医务人员、学生及其他所有没有禁忌症的人接种。由于流感季节性发生, 病毒株不断变化, 建议每年秋季接种一次。
    23 价肺炎球菌多糖疫苗 ( 简称 : 肺炎疫苗 ): 可以预防肺炎球菌性肺炎, 一般建议 65 岁以上的老人、各种慢性呼吸道疾病患者、慢性心脑血管疾病患者及抵抗力低下的人接种。建议 65 岁以上老人每 5 年接种一次。
    麻疹、腮腺炎、风疹联合疫苗 ( 简称 : 麻腮风疫苗 ): 可以预防麻疹、流行性腮腺炎、风疹, 建议从未接种过此疫苗的育龄期妇女接种, 但应该在接种完至少3 个月后再怀孕。如果准妈妈感染了麻疹、流行性腮腺炎、风疹病毒, 都有可能对胎儿造成不良的后果, 特别是在孕期前 3 个月感染风疹病毒, 极易出现先兆流产、流产、胎死宫内等严重后果, 更严重的还会导致胎儿出生后出现先天风疹综合征, 即先天性畸形、先天性青光眼、先天性白内障、先天性耳聋等。
    冻干水痘减毒活疫苗 ( 简称 : 水瘟疫苗 ): 可预防水痘, 适用于1 岁以上的健康人接种。刚刚接种过麻疹疫苗者应该在间隔 1 个月以后再接种此疫苗。
    重组乙型肝炎疫苗 ( 简称 : 乙肝疫苗 ): 可预防乙肝, 按照北京市免疫规划疫苗免疫的程序要求, 新生儿出生后免费接种乙肝疫苗, 全程免疫为 3 针。对于其他希望获得乙肝保护性抗体的人群均可通过自费途径接种乙肝疫苗。按照疫苗说明书介绍, 接种条件为乙肝感染指标检测为阴性, 无疫苗接种禁忌症。此疫苗的保护期一般在 12 年以上, 可以通过检测体内抗体滴度的办法确认是否需要再次加强。
    甲型肝炎灭活疫苗 ( 简称 : 甲肝疫苗 ): 可预防甲肝, 建议对于有较多外出就餐机会者或过集体生活的人群接种。一般接种前不需要检测抗体, 可免疫十几年的时间。
     人用狂犬病疫苗 ( 简称 : 狂犬疫苗 ): 可预防人患狂犬病, 一般在被犬、猫等温血动物抓伤或咬伤后接种, 全程接种 5 针。
    接种瘦苗安全吗
    国家对疫苗有严格的质量要求, 疫苗是安全的。不过接种时仍然要多加留意, 以避免可能发生的意外。首先, 要选择正规的接种点接种疫苗, 特别是接种狂犬病疫苗等价格比较高的二类疫苗, 一定要到卫生行政部门指定的正规医疗机构接种。其次, 每种疫苗都有禁忌人群, 如对鸡蛋过敏或对新霉素过敏的人就不应该接种流感疫苗。所以在接种前一定要认真向医生咨询, 确信自己没有禁忌症后方可以接种。另外, 有些人接种后会出现接种反应, 接种后应该观察一段时间, 出现异常情况及时就医。
    疫苗接种之后能做到终生免疫吗
    疫苗没有终身免疫之说, 对于某些疾病, 自然患病可能会获得终身免疫。疫苗只能够保护我们在一定的年限内不得这种传染病 , 帮我们度过危险期。目前美国有关专家研究报道, 天花疫苗最长可以达到75 年的免疫效果。预防接种毕竟与天然免疫的情况不同, 因为预防接种主要是靠人工的方法把死的或对人体无毒的或减弱了毒力的活细菌、病毒或毒素接种到人体, 使人体产生相应的抵抗能力 ( 抗体 ) 。对人体的这种刺激比自然感染的毒性低且较为安全, 但免疫力的持续时间也就没有天然免疫时间长久, 所以目前还不可能做到预防接种后终身免疫。
    实用方案 : 北京市免疲规划疫苗的免疫程序
    免疫规划是指按照国家、北京市确定的疫苗品种、免疫程序和接种方案, 在人群中有计划地进行预防接种, 以预防军口控制特定传染病的发生和流行。免疫规划是预防控制传染病最经济、安全、有效和简便易行的措施。北京市在国家免疫规划的基础上, 增加了乙脑、流脑和麻腮风疫苗等。儿童可以到指定接种点免费接种第 26 页表格中所列的疫苗。
    第五部曲 : 安全饮食饮水—严把 " 病从口入 " 关
    做饭生熟要分开
    当我们在使用洗菜盆、刀、案板等时, 如果不能做到生熟分开, 烹调环境中无处不在的微生物, 以及生鲜食物上的生物性污染物就会在食品上交叉污染, 使我们吃了以后生病。
    做饭时生熟分开必须做到以下几点 :
    ①处理完生鲜食品、中途做别的事情后, 要认真地用肥皂洗手后才可以去接触食物。当手有外伤, 特别是化脓性外伤时, 切忌、直接接触生吃的食品。 
    ②分别使用不同的盆清洗蔬菜、水果和生肉、生鱼。 
    ③刀和案板的使用要做到生熟分开, 并及时清洁。
    ④盛放过生鲜食品的餐具一定要洗净消毒。
    切勿生食水产品
    水产品包括鱼、虾、蟹、贝、螺等多种水生动物的多个品种, 在生长过程中, 不可避免地携带一些对人体健康有威胁的病原体 , 在食用时都要充分加热, 煮熟蒸透后食用, 忌贪图 " 鲜 " 、 " 嫩 " 而生食或半生食用。
    活蹦乱跳的鲜活水产品不一定就是没有携带病原体的水产品。将其彻底加热能够有效杀灭致病微生物, 加热的温度一定要保证在 100 ℃以上 ( 水煮沸腾的温度 ), 时间持续 10 分钟以上, 待肉质中的蛋白质凝固后再食用。如果肉质很稀未凝固, 或是肉还不能从 鱼骨上分离, 就意味着加热不够, 不要冒险食用。
    千万不要喝生水
    未煮沸的水都是生水, 在生水中生活着许许多多的微生物, 有寄生虫、细菌、霉菌和病毒, 其中就有能造成肠道传染病的致病微生物。这些小小的致病 " 活物 " 一旦随着饮水进入人体的胃肠道, 就会使人发病——霍乱、病疾、伤寒、甲肝 , 数不胜数。
    地表水容易被污染是大家都能看到的, 特别是水中有生物、杂物和水质混浊时, 一 般人不会直接饮用。但是很多人对深井水和泉水的卫生警惕性不高, 甚至有人认为来自地下的水有养生作用, 就应该直接饮用。实际上, 水的污染不是用肉眼都能发现的, 土壤中的污染物可能渗入水中, 生活污水也会流入到地下水中, 造成污染。
    所以, 在饮水时, 千万不要喝生水, 煮开才能保安全。 
    实用方案 : 外出就餐选餐馆, 卫生等级看标牌
    在餐馆的卫生监督管理上, 北京市制定了《北京市餐饮业量化分级管理实施方案》,根据餐馆的卫生状况将餐馆划分为A 、 B 、 C 、 D 四个等级；A 级是卫生质量信得过企业 , 基本没有发生食物中毒和肠道传染病的安全隐患, 而 D 级是卫生质量较差的餐馆, 易发生食物中毒。并且要求餐馆将食品卫生的等级标志悬挂在餐馆内供食客选择。因此, 大家在选择餐馆时, 尽可能地选择卫生放心的 A 级, 不要选择卫生质量较差的 D 级。
    一般来说, 食客选择餐馆时看其是否卫生主要观察以下几个方面：店堂的卫生状况( 特别是桌面和地面的卫生状况 ), 服务人员工作服的清洁程度和个人卫生状况, 餐具和酒具的卫生状况。
    清洁整齐的店堂和干净的餐桌、个人卫生良好的服务员, 是选择餐馆最基本的条件。杂乱的环境、粘脚的地面、肮脏的工作服都表现出餐馆的卫生要求和餐馆工作人员的卫生素质不高。
     餐具和酒具的卫生要看其是否洗净和消毒, 没有食物残渣, 没有油迹, 干燥和清亮。水淋淋的餐具、酒具往往是没有消毒的表现, 更不要说带有食物残渣和油迹的了。
    食品是否卫生是在上菜后才能发现的, 没有杂物和泥土、色香味正常是最基本 的要求。
第六部曲 : 生殖安全
    拒绝性病, 保护生殖健康
    ①对自己的配偶忠诚 , 维护婚内性生活, 保持一个性伴侣。
    ②正确使用安全套 ( 避孕套 ) 也能够避免性病的侵扰。
    规范个人行为, 对艾滋病说 " 不 "
    做到以下几点, 就能够有效预防艾滋病的侵袭 :
    ①②同上。
    ③患了性病 , 及时到正规的医疗机构治疗。
    ④不吸毒, 尤其不要注射毒品。如果不能戒断毒瘾, 不要和别人共用注射器, 或者到正规医疗机构寻求美沙酮维持治疗。
    ⑤不到非法的小诊所卖血、就诊, 不使用来源不明、未经人类免疫缺陷病毒 (HIV)抗体检测的血液及血液制品。
    ⑥在接受有创治疗或服务时, 要到卫生条件好的、正规的医疗服务机构, 所有工具都要求严格消毒。
    ⑦感染了艾滋病病毒的妇女最好不要怀孕。已经怀孕的建议其终止妊娠。选择继续怀孕者要进行全程( 怀孕期、生产期、哺乳期) 的母婴阻断治疗。
    ⑧有过感染 HIV 危险行为的人, 应该在最后一次危险行为发生 3 个月后进行HIV抗体检测, 了解自己的感染状况，以便摆脱精神压力, 同时减少疾病传播的风险。
    实用方案 : 使用安全套小常识
    ①如何选购和存放安全套
    一看包装 : 应购买标有产品名称、规格、商标、厂名、生产日期、保质期和使用说明的产品。
    二看型号 : 安全套按直径分为 31 、 33 、 35 毫米 3 种型号。多数人适合选用33 毫米的。
    三看质地 : 薄、柔韧性好、表面有润滑剂的安全套较好。
    四要正确存放 : 存放安全套的地方不应受高热和强光照射, 不宜长期放置包中, 以免揉搓破坏包装。
    ②如何正确使用安全套
    A. 由边线拆封, 避免由中间拆封损及安全套。注意安全套不要被指甲划破。
    B. 分清内外 ( 翻卷的部分应在外 ), 将套顶端小囊捏瘪后再套在男性龟头上, 然后逐渐展开直到阴茎根部。注意 : 安全套必须在双方生殖器有接触前, 而且阴茎已勃起的情况下戴上。
    C. 射精后在阴茎尚未软缩前, 按住套子的口与阴茎一起抽出, 以免精液外溢和使套子落于阴道内。
    D. 将安全套打结后丢入垃圾桶。
    ③要注意的 3 个问题
    A. 只要有生殖器的接触就有感染的可能, 仅在射精前才戴上安全套以及体外排精并不能预防性病、艾滋病。
    B. 如果不使用安全套, 而是采用性交前后以及日常的阴道冲洗, 都不能把细菌、病毒冲洗干净或杀灭, 所以不能用作预防性病、艾滋病的手段。
    C. 性交后通过蹦跳或用手指将精液掏出等方法不能预防性病、艾滋病。
    温馨提示
    北京市各区县都建立了艾滋病免费自愿咨询检测点，在那里可以免费进行艾滋病病毒抗体检测，了解自己是否感染了病毒，需要这项服务者可以拨打北京市12320公共卫生公益热线电话进行咨询，也可以选择到正规医院进行自费检测。
第七部曲 : 远离毒品
    毒品是指鸦片、海洛因、冰毒、吗啡、大麻、可卡因以及其他能够使人形成瘾癖的 麻醉药品和精神药品。吸毒可以导致艾滋病的传播和其他重大的社会问题。
    拒绝第一次
    众所周知, 一旦吸毒上瘾, 戒除是非常困难的。因此, 拒绝 " 第一次 " 是有效防止吸毒的重要手段。
    初期吸毒要尽快摆脱
    处于吸毒初期阶段的人要尽快到正规医疗卫生机构、心理咨询和辅导机构去寻求帮助, 早日摆脱毒品。
    已经成瘾要尽力减低危害
    部分吸毒者对毒品产生了强烈的精神和躯体依赖性, 即已成瘾。针对他们需要采取劝导甚至强制手段帮助他们尽快戒除毒瘾。
    实用方案 : 青少年拒绝毒品要则
    针对那些容易染毒的人群, 特别是青少年, 只要做到以下几条, 大多数人都能有效地防止吸毒。
    ①不盲目追求享受、寻求剌激、赶时髦 , 不对任何毒品产生好奇尝试的心理。 
    ②不听信毒品能治病、能解脱烦恼和痛苦、能给人带来快乐等各种花言巧语。 
    ③不结交有吸毒、贩毒行为的人。如发现亲朋好友中有吸、贩毒行为的人, 一要劝阻, 二要远离, 三要报告公安机关。
    ④进歌舞厅等娱乐场所一定要谨慎, 绝不吸食摇头丸、 K 粉等新型毒品。
第八部曲 : 消灭蚊蝇蜡鼠
    蚊虫的危害
    蚊虫的危害主要表现在 :
    A. 骚扰蚊虫吁人吸血、扰人不安, 影响人们休息与睡眠, 从而影响人们生活工作质量。蚊虫唾液内有多种化学物质, 可使皮肤红肿痛痒, 甚至造成继发感染。
    B. 传播疾病蚊虫能传播多种疾病, 如疤疾、乙脑、登革热、丝虫病、西尼罗热等。
    在我国以症疾和乙脑最为常见。
    蝇类的危害
    蝇类能通过携带病原体传播疾病, 如细菌性疾病中的霍乱、伤寒、菌痢等, 病毒性疾病中的脊髓灰质炎、甲肝、沙眼等, 寄生虫病中的阿米巴痢疾、蛔虫和囊虫病等。同时, 由于蝇类有边吃、边吐、边拉的恶习, 因此很容易污染食物。
    蟑螂的危害
    蟑螂是现存最古老的昆虫之一。它可以在狭窄的缝隙、洞穴中自由出入。其危害主要是机械性携带一些病原微生物, 目前从蟑螂身上检查出的致病微生物大概有 40 多种 , 如 : 肺炎双球菌、大肠杆菌、鼠疫杆菌、脊髓灰质炎病毒、乙肝表面抗原以及一些霉菌、 寄生虫等。另外蟑螂还能够引起一些过敏性的反应, 比如接触蟑螂的粪便和尸体后可能会引起过敏性鼻炎甚至哮喘。
    老鼠的危害
    老鼠可把 30 多种疾病传播给人类, 其中包括鼠疫、流行性出血热、钩端螺旋体病等危害很大的疾病。据统计, 有史以来, 死于鼠类传播疾病的人数, 远远超过直接死于历次战争人数的总和。